Цитомегаловриусная инфекция (ЦМВИ) принадлежит к семейству герпесвирусов. По статистике, 90% населения планеты являются носителями ЦМВ. Независимо от возраста и пола, в ДНК человека может присутствовать этот вирус, и способов устранить его не существует. Как правило, его наличие бессимптомно – узнать, что вы являетесь носителем цитомегаловируса, можно лишь сдав анализы крови и ПЦР. Чем опасен вирус, как он проявляет себя при пониженном иммунитете и как интерпретировать результаты анализа?
В латентной форме цитомегаловирус не представляет угрозы, за исключением случаев планирования беременности. С ним борются антитела – иммуноглобулины класса G и M (IgG и IgM). Однако, если вирус активизировался, это может привести к развитию ряда заболеваний. Поэтому в ряде случаев анализ на антитела к цитомегаловирусу обязятелен:
- при планировании беременности и во время нее;
- при угрозе выкидыша;
- при подозрении на инфицирование плода;
- перед трансплантацией органов или донорством;
- при намеренном угнетении деятельности иммунной системы посредством приема препаратов (особенно в случае борьбы с новообразованиями);
- при диагностировании ВИЧ-инфекции;
- при длительных воспалительных заболеваниях.
Если иммунная система угнетена, цитомегаловирус может привести к развитию следующих патологий:
- пневмония;
- энцефалит;
- ретинит;
- гастроэнтерит;
- гепатит;
- вагинит, уретрит
и т.д.
Как и где сдавать анализ крови на цитомегаловирус
Цель анализа на цитомегаловирус – выявление соотношения антител IgM и IgG. Как меняется общий анализ крови при цитомегаловирусе у взрослых и детей? Зачастую никак. Он может оказаться непоказательным для диагностики – этот вид исследования не всегда определяет наличие поражения клеток вирусами. Как правило, для определения, есть ли вирус в организме, используется анализ крови ИФА (иммуноферментный, подразумевающий кратное разведение сыворотки крови пациента) и метод ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция). В первом случае производится забор крови из вены, во втором – делается мазок. Также проводят исследование на авидность – степень соединительных связей между антителами.
Анализ крови на цитомегаловирус не требует специальной предварительной подготовки. Существуют лишь два правила:
- кровь на цитомегаловирус сдается на голодный желудок;
- за 2-3 дня до анализа следует исключить из рациона жирную пищу.
Если вы хотите сдать ПЦР анализ, необходимо:
- воздержаться от половых контактов в течение трех дней до забора биоматериала;
- отказаться от использования предметов гигиены (у женщин) и антибактериальных средств.
Также нельзя сдавать ПЦР во время менструации – проводить исследование можно либо до, либо спустя два дня после ее завершения. На протяжении трех часов до анализа нельзя ходить в туалет.
Специалисты советуют не ограничиваться одним методом диагностики. ЦМВ может присутствовать в организме в разных формах, поэтому только комплексное исследование поможет составить полную картину состояния здоровья.
Расшифровка результата анализа на цитомегаловирус у взрослых и детей
Соотношение IgM и IgG:
- оба показателя отрицательные: вируса нет;
- оба показателя положительные: острый рецидив (человек уже был носителем вируса);
- IgM отрицательный, IgG – положительный: вирус присутствует в организме в латентной, безопасной форме;
- IgM положительный, IgG – отрицательный: первичная инфекция.
Авидность:
- 35-40% – первичное инфицирование;
- 40-60% – результат, требующий повторной проверки спустя 14 дней;
- 60-70% – хроническое инфицирование (не первичное).
При комплексном исследовании:
- IgM, IgG и результаты ПЦР отрицательные: инфекции нет;
- IgM+, IgG+ или -, авидность низкая, результаты ПЦР положительные: недавнее первичное инфицирование;
- IgG+, IgM + или -, авидность на границе нормы; результаты ПЦР положительные: поздняя стадия первичного инфицирования;
- IgM-, IgG +, авидность выше нормы, результаты ПЦР отрицательные: латентная форма вируса;
- IgG+, IgM + или -,авидность низкая, результаты ПЦР положительные: пробуждение инфекции.
На что еще нужно обратить внимание:
- IgM - при IgG + в организме беременной женщины – норма. Поскольку носителями вируса являются 9 из 10 человек, наличие антител IgG в крови не должно вызывать опасений.
- Положительный результат IgM при отрицательном значении антител G в случае беременности тревожный знак. Вероятность развития патологий плода составляет 75%. В некоторых случаях требуется искусственное прерывание беременности.
- Антитела IgG + у ребенка, обнаруженные в первые 12 месяцев жизни, являются нормой. Посредством грудного вскармливания в организм малыша попадают материнские антитела, которые вырабатывают схему защиты от цитомегаловируса в дальнейшем.
