Что такое биполярное расстройство и как его лечить

Перепады настроения – обычное дело для некоторых людей. Всем приходилось ощущать себя подавленным или пребывать в эйфории и душевного подъема, но когда столь противоположные состояния быстро и непроизвольно меняются, врачи говорят о биполярном расстройстве.

Биполярное расстройство – что это вообще такое?

Если говорить простыми словами, биполярное расстройство представляет собой постоянные перепады настроения, происходящие буквально молниеносно. Накал эмоций и смена душевного состояния истощает нервную систему, а в запущенных случаях развивается шизофрения и даже человек может совершить самоубийство.

Биполярное аффективное расстройство является психическим заболеванием, требующим соответствующего лечения. В отличие от обычных перепадов настроения, оно способно приводить к крайне тяжелым последствиям. Из-за постоянных депрессивных состояний падает работоспособность, ухудшается успеваемость в учебе и возникают другие жизненные сложности.

Диагностировать легкое биполярное расстройство личности труднее, чем маниакально депрессивный психоз, но существуют несложные тексты и специальные методы диагностики, к которым прибегают медики. Обо всем этом и о способах лечения мы вам расскажем в сегодняшнем материале.

Формы проявления расстройства

Медики выделяют две формы заболевания, первая из которых – это биполярное расстройство личности. Ему свойственны резкие и бесконтрольные перепады аффективных состояний, пагубно сказывающихся на состоянии человека. Такие люди нередко придумывают нестандартные идеи, а чрезмерно активная деятельность доставляет им моральное удовлетворение. Общения с ними окружающие нередко избегают из-за некоторых странностей. Людям с биполярным расстройством личности присущи следующие черты:

  • нестандартное мышление;
  • повышенная самооценка;
  • упрямство и максимализм;
  • отсутствие самокритики;
  • агрессивность и непредсказуемость поведения.

Вторая форма заболевания более сложна и представляет собой расстройство психики. Это уже серьезное психическое заболевание, которое способно поэтапно развиваться, постепенно усугубляя состояние больного. Он ощущает себя обделенным вниманием и обиженным, а в запущенных случаях начинают возникать мысли о своей бесполезности для общества и самоубийстве. Лечение этой фазы биполярного расстройства должно быть обязательным и незамедлительным, иначе не за горами будет даже шизофрения.

Симптомы биполярного расстройства

Признаки расстройства проявляются чередующимися состояниями депрессии и эйфории. Они могут продолжаться годами, причем окружающие человека люди могут не подозревать, что необычное поведение является нарушением психики, и этому заболеванию требуется лечение. В зависимости от фаз биполярные расстройства проявляются определенными симптомами.

Например, депрессивную фазу выдает плохое настроение. Человека ничто не радует, а окружающий мир кажется враждебным. Затем депрессия нарастает, пропадает аппетит, возникает уныние, заторможенность действий и потеря работоспособности. Постепенно симптомы биполярного расстройства приходят к критическому уровню, а человек начинает односложно говорить, ощущает свою никчемность и в голове всплывают мысли о самоубийстве. Пережив все это, симптомы регрессируют и человек возвращается в норму, становясь адекватным и социально активным.

Признаки маниакальной фазы в корне отличаются и протекают всегда поэтапно, плавно нарастая с течением времени:

  • настроение улучшается и возникает подъем физических сил;
  • симптомы нарастают (смех становится громче, речь быстрой и иногда бессвязной, внимание рассредоточивается, возникает мания величия);
  • описанные симптомы достигают своего пика и человек перестает управлять своим поведением;
  • эйфория сохраняется, но наступает некоторое спокойствие;
  • состояние больного нормализуется.

Длительность периодов мании и депрессии бывает разной – все индивидуально. У некоторых мания величия развивается настолько сильно, что больной начинает верить в то, что от него зависят жизни обитателей планеты или он представляет себя императором. Разумеется, без медикаментозных стабилизаторов настроения и помощи врача обойтись невозможно.

Причины биполярных расстройств

Биполярное расстройство психики и личности развивается по разным причинам. Детям и подросткам ставить диагноз труднее, но об этом поговорим ниже. Что касается взрослых, их данное психическое расстройство одолевает чаще. Больше половины пациентов имеют возраст от 25 до 45 лет. Причин, из-за которых проявляется нарушение, немало:

  • нарушения функций головного мозга, а именно дисбаланс выделения дофамина и серотонина;
  • дисбаланс гормонов;
  • влияние окружающих факторов: постоянные стрессы, инсульты и инфаркты, злоупотребление алкоголем или психотропными препаратами;
  • рождение ребенка у людей зрелого возраста;
  • наследственность.

Последняя причина одна из наиболее частых, по которым врачам приходится лечить биполярное расстройство. По статистике у родственников половины пациентов как минимум один раз диагностировался маниакальный эпизод. Примечательно, что при диагностировании биполярного расстройства у одного из близнецов, у второго нарушение проявляется в 70 процентах случаев.

Как врачи диагностируют биполярное расстройство личности?

Для постановки диагноза биполярного расстройства с депрессивными моментами требуется диагностическое обследование. В его основе лежит тщательный сбор анамнеза пациента и уточнение наличия болезни у родственников. Врач изучает развитие и уточняет, когда был замечен первый маниакальный или депрессивный эпизод.

По состоянию пациента психиатр выявляет степень выраженности признаков аффективного расстройства и ставит диагноз. В зависимости от выявленных признаков болезни и способа ее протекания медики делят ее на два типа:

  • При расстройствах первого типа у человека случается один или несколько маниакальных эпизодов, независимо от депрессивных эпизодов. Чаще всего этот тип расстройства диагностируют у мужчин.
  • Расстройство второго типа отличается обязательными депрессивными эпизодами, сочетающимися с гипоманиакальными (хотя бы один должен быть зафиксирован). Его диагностируют преимущественно у женщин.

Оба типа расстройств проявляются частыми сменами настроения, психозами и прочими психическими нарушениями.

Как лечить биполярное расстройство

Лечение биполярного расстройства зависит от конкретной ситуации и степени поражения головного мозга. Заболевание требует постоянного внимания на протяжении всей жизни больного, даже при ремиссиях. Лечением занимаются психиатры, но также иногда подключаются психологи.

Правильная терапия помогает заметно подавить частоту и интенсивность возникновения эпизода мании величия или депрессии, а пациент получает возможность вести нормальный образ жизни. Особое значение имеет поддерживающая терапия при ремиссиях. Отказывающиеся от него пациенты подвержены риску возврата маниакальных и депрессивных эпизодов.

Лечение медикаментами

Читайте также

Нормально и полноценно жить с биполярным расстройством позволяют медикаментозные препараты, но иногда пациенты от них отказываются из-за побочных влияний. Хороший врач способен подобрать препарат, максимально подходящий конкретному человеку и не вызывающий выраженных побочных эффектов. Все препараты, подавляющие проявления биполярных расстройств, делятся на группы:

  1. Тимолептики для стабилизации настроения. Их выписывают почти всем пациентам с психическим расстройством. Они выравнивают настроение и подавляют перепады от депрессий к маниям. Наиболее популярным препаратом считаются соли лития. Некоторым пациентам врачи рекомендуют принимать этот стабилизатор всю жизнь для смягчения или предупреждения маниакальных эпизодов.
  2. Противосудорожные препараты. Предотвращают перепады настроения у людей с быстрыми биполярными расстройствами. К таким лекарствам относят Ламотриджин и Вальпроаты.
  3. Антидепрессанты. Мнения врачей об их применении расходятся. Одни уверяют в их эффективности, а другие считают, что такие средства провоцируют маниакальные эпизоды.

Среди других медикаментозных препаратов выделим Рисперидон и Оланзапин, помогающие при беспомошности антиконвульсантов (противосудорожных средств). Для улучшения сна подходят Бензодиазепины и другие аналогичные успокоительные.

Подобрать препарат для лечения болезни с психическим расстройством бывает непросто. Если одно средство не помогает, врач заменяет его другим. Главное не торопиться, так как эффект от некоторых из них проявляется лишь спустя пару недель. По этой причине необходим постоянный контроль у врача.

С особой осторожностью врачи прописывают лекарства беременным женщинам и молодым мамам в период грудного вскармливания, так как они способны навредить малышу. Если женщина с биполярным расстройством собирается забеременеть, ей нужно сообщить об этом врачу.

Психотерапевтическое лечение биполярного расстройства

Ключевой составляющей комплексного лечения является психотерапия. Наиболее приемлемым методом считается когнитивная бихевиористская терапия. Она направлена на идентификацию дезадаптивного поведения и помощь пациенту в более позитивном восприятии реальности. Врач учит больного правильно вести себя в стрессовых ситуациях, которые он начинает преодолевать, не выходя из эмоционального равновесия.

Менее распространенным методом психотерапии является семейная терапия. Специалист проводит сеансы с больным и всеми членами семьи, выявляя и минимизируя стрессы в повседневной жизни. Все они учатся мирно решать конфликтные ситуации и споры.

Еще существует групповая терапия, позволяющая людям общаться с другими мужчинами и женщинами с биполярным расстройством, делясь опытом борьбы с болезнью. Методика весьма эффективная, но не очень распространенная в нашей стране.

Госпитализация

В запущенных случаях женщин, мужчин, а иногда и подростков с биполярным расстройством приходится госпитализировать. Психиатрическое стационарное лечение улучшает настроение, когда пациент переживает депрессивный или маниакальный эпизод. В отдельных учреждениях пациентам предлагают дневной стационар, позволяющий благоприятно повлиять на психическое здоровье.

Как лечат детей и подростков?

Выше мы расписали, как лечат взрослых женщин и мужчин с биполярным расстройством, а вот у детей и подростков диагностировать и лечить заболевание труднее. Оно тоже проявляется перепадами настроения, от чрезмерно энергичного до подавленного, которые сопровождаются изменениями в моторных и речевых функциях.

С ранних лет иногда развиваются депрессивные фазы. Первые приступы проявляются вялостью, подавленным настроением или бездеятельностью. Ребенок может плакать без причины, ему трудно вставать с постели утром, он молчалив и неприветлив. Со стороны выглядит безучастным и усталым, почти не играет или делает это без интереса.

Что касается маниакальных фаз у детей, они проявляются состоянием беспокойства и повышенного настроения. Движения становятся размашистыми, ребенок гримасничает, много и быстро разговаривает, перескакивая между темами. Он становится невнимательным и переоценивает свои возможности, начинает паясничать. При любом типе биполярного расстройства у ребенка пропадает аппетит и нарушается режим сна, но не всегда.

В подростковом возрасте тоже могут встречаться разные стадии биполярного расстройства. Подростка одолевает скука, безразличие, апатия, раздражительность. При маниакальных фазах ощущения радости и эйфории нет, как у детей младшего возраста, а вместо них преобладает гневливость и взбудораженность.

При юношеских депрессиях могут возникать мысли о неизбежности смерти, отсутствии смысла в учебе и бессмысленности существования. Некоторые на этом фоне начинают увлекаться религией и мистицизмом, а умственная деятельность нарушается и ухудшается память. Подростки с биполярным расстройством становятся конфликтными, грубыми, враждебно настроенными к близким людям.

Лечением малышей и подростков должны заниматься хорошие специалисты, так как требуется индивидуальный подход. Обратиться можно к следующим врачам:

  • педиатру;
  • детскому психиатру или психологу;
  • семейному врачу.

Медикаментозное лечение начинают в запущенных случаях, а начинают обычно с сеансов психотерапии, в процессе которых ребенок или подросток учится управлять настроением и бороться со стрессовыми ситуациями. Лучше всего с этим справляются психиатры с соответствующим опытом.

Можно ли нормально жить с биполярным расстройством?

В интернете можно найти многочисленные истории людей, живущих с биполярным расстройством. Они живут полноценной жизнью, не испытывая особого дискомфорта. Главное осознать, что без медицинской помощи обойтись вряд ли удастся – она нужна в качестве своеобразной поддержки и сглаживания симптомов проявления болезни. Контролировать свое настроение и избегать приступов помогает правильный режим сна, занятия спортом, здоровое питание и отказ от пагубных привычек.

Чтобы вам было проще в это поверить, предлагаем ознакомиться со списком знаменитостей, имеющих биполярное расстройство:

  • Деми Ловато – известная певица, недавно заявившая о своем заболевании, благодаря которому писала по несколько песен за ночь.
  • Кэтрин Зэта-Джонс – звезда, не постеснявшаяся обратиться к врачам и признаться об этом общественности.
  • Мэрилин Монро – страдала приступами гнева и эйфории, и даже предпринимала попытки суицида.
  • Бритни Спирс – известна скандальными выходками.
  • Долорес О’Риордан – ирландская певица и композитор.
  • Ван Гог – из-за употребления алкоголя страдал психозами и закончил жизнь суицидом.

Как проверить себя на биполярное расстройство?

Существует элементарный тест на биполярное расстройство, позволяющий выявить или опровергнуть наличие этого психического нарушения у себя или ребенка. Нужно просто ответить на следующие вопросы:

  1. Находясь в хорошем настроении, вы становитесь намного энергичнее?
  2. Становитесь при этом более общительным?
  3. У вас зарождаются новые хорошие идеи?
  4. Легче принимаете рискованные решения?
  5. Повышается сексуальное влечение?
  6. Находясь в подавленном состоянии, вы себя жалеете?
  7. Чувствуете себя неудачником?
  8. Вас раздражают другие люди?
  9. Ощущаете упадок сил?
  10. Думаете о бесполезности существования?

Если на четыре и более вопросов вы дали положительный ответ, сходите к психотерапевту на консультацию, так как есть вероятность биполярного расстройства.

 
Подписка на рассылку
Комментарии читателей
Добавить комментарий