Прививка БЦЖ: от чего и кому делают, противопоказания

По статистике ВОЗ каждый год туберкулез уносит жизни миллионов людей, поэтому всех новорожденных принято вакцинировать с целью повышения устойчивости организма к заболеванию. Прививка называется БЦЖ, а слышать об этой аббревиатуре приходилось каждому. К сожалению, вакцина не дает стопроцентной защиты от заражения, но повышает шансы избежать этого.

• Что такое БЦЖ?
• Зачем делают прививку БЦЖ?
• Состав вакцины
• Отличия БЦЖ-М
• Необходимость прививки
• Когда делают прививку БЦЖ?
• Как производят вакцинацию
• Вакцинация новорожденных
• Сроки ревакцинации
• Сочетание прививки с другими вакцинами
• Реакция организма на вакцину БЦЖ
• Осложнения после прививки

Как расшифровывается БЦЖ?

Расшифровка проста, а аббревиатура является транслитерацией термина BCG – Bacillus Calmette-Guerin. Это переводится «бацилла Кальметта-Герена» - так называется туберкулезная палочка, применяемая для создания вакцины.

Появился этот микроорганизм благодаря двум ученым – микробиологу Кальметту и ветврачу Герену, которые более сотни лет назад вырастили ослабшую микобактерию. Изначально ее выделили от коров, пораженных туберкулезом. В течение десяти лет на основе этой палочки создавался безопасный штамм, и лишь в 1921 году первая вакцина БЦЖ была опробована на человеке.

Что это за прививка?

Вы поняли, что вакцинация БЦЖ необходима для защиты организма от туберкулеза, а создается она из штамма ослабленной туберкулезной палочки. Для человека микроорганизм безопасен, ведь его особым образом выращивают в искусственных условиях.

Главная задача вакцины БЦЖ – профилактика туберкулеза. Прививка не способна гарантированно защитить от заражения, но зачем ее делают? Она не допускает превращение скрытой инфекции в открытую форму, а также предотвращает развитие осложнений:

• поражение костного аппарата;
• туберкулезный менингит;
• инфицирование легких.

Что такое БЦЖ и от чего помогает прививка понятно, но что входит в ее состав, когда ее делают и о каких осложнениях нужно помнить?

Из чего состоит вакцина БЦЖ?

Современные вакцины для предупреждения туберкулеза изготавливаются на основе разных видов туберкулезных палочек. Специальные бациллы выращиваются в искусственно созданных условиях на протяжении недели, после чего их очищают, выделяют и подвергают концентрированию. Последний этап – лиофилизация в глутамате натрия с заморозкой и сушкой в условиях вакуума.

В результате получается порошок, который заключают в ампулу – ее хватает на 20 вакцин. Штамм растворяется в 0,9-процентном растворе хлорида натрия, поставляемом в комплекте.

Что такое БЦЖ-М?

Существует еще аббревиатура БЦЖ-М, но какова ее расшифровка известно не многим. Это вакцина от туберкулеза в сухом виде, предназначенная для первичной вакцинации детей в определенных условиях. От стандартной прививки она отличается меньшей концентрацией активного вещества:

• в БЦЖ – 0,05 мг;
• в БЦЖ-М – 0,025 мг.

Последнюю используют для щадящей иммунизации, которая требуется при первоначальной вакцинации недоношенных малышей с массой до 2,5 кг, а также для прививания детей, которых не вакцинировали в роддоме из-за слабости или болезней.

Нужна ли вакцина БЦЖ?

Недооценивать прививки БЦЖ против туберкулеза детям нельзя. Опасное заболевание уносит жизни множества людей. В России болезнь тоже распространена, а для детей она опасна стремительным развитием осложнений: диссеминированная форма туберкулеза или менингит. Если не применить интенсивную терапию при этих осложнениях, летального исхода избежать невозможно.

Прививка БЦЖ у новорожденных дает им 85-процентнуюзащиты от упомянутых осложнений, поэтому даже после заражения вероятность выздоровления без опасных последствий вырастает.

По рекомендациям ВОЗ вакцинировать детей от туберкулеза нужно как можно раньше. В РФ это первая прививка, которую ставят малышам в роддоме. К сожалению, работает вакцина всего 15-20 лет, а повторная вакцинация взрослым людям такого эффекта не дает.

Когда проводят вакцинацию?

Родители задаются вопросами: когда проводится первая вакцинация и ревакцинация БЦЖ? В нашей стране прививку делают детям трижды:

• в первые дни после рождения;
• в возрасте 7 лет;
• в 14 лет.

По определенным причинам прививку БЦЖ в роддоме могут не поставить, поэтому ее делают в месяц или позднее. Главное сильно не затягивать, а если первая вакцинация не будет проведена до 3-месячного возраста, перед нею потребуется проба Манту (нужен отрицательный результат). В 7 и 14 лет перед прививкой БЦЖ делают то же самое.

Где сделать прививку БЦЖ во второй и третий раз можно узнать в районной поликлинике у участкового педиатра. Также можно обратиться в любое детское медучреждение, в котором есть прививочный кабинет.

В какое место ставят прививку БЦЖ?

Родителей часто интересуют, в какое место ставится БЦЖ новорожденным деткам и нет ли опасных последствий? Основным местом считается внешняя сторона плеча левой руки. Вводят вакцину внутрикожно, а под кожу или внутримышечно делать инъекцию нельзя.

Когда по каким-либо причинам делать прививку в плечо нельзя, врач выбирает другое место с толстым кожным покровом, например, бедро. Доверять лучше вакцинацию проверенным докторам, которые делают все по инструкции, а побочные эффекты будут минимизированы.

Как вакцинируют новорожденных?

Первую прививку от туберкулеза малышу нужно сделать на третий-четвертый день в роддоме. Обычно груднички легко переносят вакцинацию, поэтому повода для беспокойства нет. Иногда родители полагают, что малышу просто негде заразиться заболеванием и считают вакцину бесполезной. Они ошибаются, так как опасные микроорганизмы находятся в окружающей среде, попадая в нее при чихании или кашле зараженных.

В РФ более половины детей к 5-7 годам инфицируются микобактериями, поэтому при отсутствии прививки БЦЖ риск развития туберкулеза будет высоким. В зависимости от состояния новорожденного в роддоме его привьют вакциной БЦЖ или БЦЖ-М.

Реакция формируется в течение 1-1,5 месяцев, а в точке введения состава ранка начинает гноиться. Родители, не знающие, какая должна быть реакция и как выглядит место прививки, переживают по этому поводу. В действительности это нормально, а гнойничок должен покрыться коростой и постепенно заживет. В этом месте на коже останется небольшое пятнышко, являющееся доказательством сделанной прививки.

Когда делают ревакцинацию?

Ревакцинация БЦЖ в России проводится в 7-летнем возрасте, но для этого нужна отрицательная проба Манту. Эта предварительная проверка требуется из-за широкого распространения болезни и высокими шансами инфицирования. Повторная вакцинация тоже проводится внутрикожно на плече.

Вся доза вводится в одно место, но иногда врачи используют технику множественных вколов (вакцину вводят в несколько точек). Обе методики одинаково эффективны, а явных преимуществ у каждой из них не имеется. От этого не зависят последствия, осложнения и то, как протекает реакция организма.

Сочетание БЦЖ с другими вакцинами

Вместе с прививкой БЦЖ в тот же день детям нельзя вводить другие вакцины – это строгое противопоказание, о котором врачам известно. Объясняется это тем, что реакция организма развивается через 1-1,5 месяца. В течение этого периода другие прививки делать тоже нельзя, поэтому нужно потерпеть.

По этой причине в роддомах прививки БЦЖ детям делают после вакцинации от гепатита, которая дает реакцию в течение 3-4 дней. Обычно в первый же день новорожденного прививают от гепатита, а примерно на пятый день перед выпиской ставят БЦЖ.

Реакция организма на прививку

Инструкция по вакцинации детей от туберкулеза включает перечень возможных реакций. Организм каждого малыша может по-своему реагировать, а родителям лучше об этом знать заранее, чтобы не переживать и не вызывать лишний раз врача.

Заметив, что прививка БЦЖ покраснела, не беспокойтесь – это нормально. У одних малышей покраснение возникает спустя неделю, а у других через месяц и позже. Звонить педиатру не следует, но при плановом осмотре можно об этом сообщить.

Наиболее тревожным для родителей последствием прививки БЦЖ становится образование нарыва в месте укола. Нагноение – это тоже норма. Пару месяцев на коже будет сохраняться гнойник с головкой белого цвета. Постепенно на нем возникнет корочка, которую нельзя трогать или мазать – она отпадет и место укола зарубцуется.

В редких случаях родители замечают, что на коже не остается рубца после прививки. Такое бывает по ряду причин:

• при неправильном введении препарата (слишком глубоко);
• иммунитет не сформировался;
• индивидуальные особенности организма.

Вторая причина наиболее опасна, так что при отсутствии рубца в месте прививки БЦЖ обратитесь к педиатру, который назначит обследование.

Повышенная температура – еще одна реакция организма малыша на БЦЖ. Это тоже оказывается в пределах нормы, если ситуация нормализуется за несколько дней. Тело ребенка реагирует на бактерии, которые были в него введены. Если высокая температура сохранится на 3-4 дня, отправляйтесь в поликлинику.

Возможны ли осложнения при вакцинации БЦЖ?

Осложнения и побочные эффекты после прививки БЦЖ выявляются в редчайших случаях, а происходит это обычно в течение нескольких месяцев после вакцинации. Среди наиболее распространенных осложнений выделяет воспаление лимфоузлов. Еще возможен БЦЖ-остит, поражающий костные ткани. Среди основных причин, приводящих к этим побочным эффектам, выделяют нарушение инструкции и ошибки врачей, вводящих препарат в кожу. Не исключена и индивидуальная непереносимость. Все осложнения неприятны, но не опасны для жизни, поэтому не бойтесь прививок БЦЖ от туберкулеза и обязательно делайте их своим детям.