Меню

Диагностика и признаки астенического синдрома, что делать при диагнозе астенический синдром

Содержание

Астенический синдром – это комплекс симптомов, основными из которых являются повышенная слабость и быстрая утомляемость. Такое состояние возникает на фоне различных патологий или переутомления. Многие замечали признаки астении, появляющиеся после болезни – например, после ОРВИ или гриппа. В этом случае синдром проходит быстро и не возвращается вновь. Однако если он сопровождает человека на протяжении длительного времени, это чревато неприятными последствиями – от конфликтов с близкими и потери работы до развития разных заболеваний.

Астенический синдром – что это такое?

Коды по МКБ-10:

  • F06.6 – Органическое эмоционально лабильное [астеническое] расстройство;
  • F48.0 – Неврастения;
  • R53 – Недомогание и утомляемость.

Астенический синдром – прогрессирующее заболевание, которое может проявиться и у взрослых, и у детей. Из-за истощения нервной системы появляются изменения в поведении, отношении к окружающим раздражителям, способе реагирования на происходящее. Астенический синдром в легкой форме может наблюдаться у абсолютно здоровых людей на фоне переутомления и стресса. Астения характеризуется пониженной мотивацией, упадком сил, раздражительностью, слабостью и другими нарушениями. Человек с астеническим синдромом эмоционально нестабилен и вспыльчив, он испытывает проблемы со сном, страдает от скачков давления, потливости и постоянного чувства тревоги. В этом случае даже незначительные вещи легко выводят его из себя: он не может принимать участие в спорах, резко негативно реагирует на яркий свет и громкую музыку, может расплакаться практически без причины.

Трудность заключается в том, что перечисленные признаки наблюдаются и при других патологиях. Поэтому не всегда однозначно ясно, что человек столкнулся именно с астеническим синдромом. Тем не менее, если пристально присмотреться к своему состоянию, можно предположить развитие астении. Какие еще проявления указывают на это?

  • прогрессирующая апатия, потеря интереса к любимому делу;
  • снижение работоспособности;
  • слабость, возникающая без причины;
  • непреходящая сонливость, пробуждение с чувством усталости;
  • изменения в характере – он становится «скверным»;
  • проблемы с памятью;
  • одышка;
  • нарушения в работе органов ЖКТ, почек и печени.
В отличие от переутомления, астения - это патологический процесс. Основная разница заключается в том, что чувство усталости при переутомлении временное и всегда проявляется из-за чрезмерных энергетических затрат. Симптомом астенического синдрома является утомляемость, которая сопровождает человека повсеместно, и это чувство не проходит после отдыха.

Астенический синдром – причины и патогенез

Этиология астенического синдрома изучена не до конца, однако есть ряд патологий, которые без сомнений могут стать причиной его развития:

  • энцефалопатия;
  • гипертония;
  • пиелонефрит;
  • железодефицитная анемия и другие заболевания крови;
  • туберкулез и иные инфекционные заболевания;
  • последствия черепно-мозговых травм;
  • психические заболевания;
  • эндокринные болезни;
  • энцефалит, менингит.

Еще астенический синдром появляется на фоне интоксикации, психозов, органических заболеваний нервной системы, гепатита, родов, перенесенных операций и т.д. Иными словами, любая патология, провоцирующая нарушение обменных процессов в организме или приводящая к дефициту полезных веществ, влечет за собой развитие астении.

Патогенез астенического синдрома включает в себя разносторонние аспекты: психосоциальный, метаболический, нейрогормональный и инфекционно-иммунный. Со стороны развитие заболевания выглядит следующим образом: человек, испытывая постоянный упадок сил, становится менее активным и мотивированным к действиям. Он стремится оградить себя от ситуаций, требующих энергетических затрат. Предпочитая бездействие действию, он становится ленивым и резко реагирует на раздражители. Сперва – на крупные, впоследствии – и на незначительные.

Развитие астенического синдрома характеризуется снижением активности ретикулярной формации, что приводит к проблемам со сном, упадку сил, измененному восприятию себя и окружающего мира.

У взрослых астения часто развивается на фоне стрессов и переработок. У детей и подростков появление симптомов астенического синдрома часто связано с умственным перенапряжением во время учебы. Специфика астении в юном возрасте заключается в том, что ее трудно заметить на начальном этапе. В помощь родителям – список признаков, указывающих на астенический синдром:

  • забывчивость и невнимательность;
  • нарушение сна и аппетита;
  • мышечные и суставные боли;
  • головная боль, головокружение;
  • отказ от любых занятий, где требуется умственная и физическая активность.

Если присутствует хотя бы несколько из перечисленных признаков, нужно показать ребенка педиатру.

Классификация

С точки зрения происхождения, варианты астенического синдрома следующие:

  • органическая форма: астенический синдром появляется как следствие хронических соматических заболеваний и при органических поражениях. Органическая форма наблюдается при болезни Альцгеймера, сосудистых патологиях, склерозе и т.д.
  • функциональная форма: астения возникает как ответ организма на стресс, физическое истощение или соматическое заболевание в острой форме. В этом случае астения легко поддается излечению.
Читайте также

При органической форме астенического синдрома наблюдаются три стадии его развития:

  • появление первых симптомов: упадка сил, смены настроения, раздражительности и т.д.;
  • прогрессирование симптомов: они становятся самостоятельными, постоянно сопровождающими человека и уже не зависят от заболевания, которыми были вызваны изначально;
  • болезнь сопровождается появлением тревожно-фобических настроений и ипохондрии; возможно формирование тревожно-астенического синдрома. Наблюдается нарушение деятельности вегетативной нервной системы.

Если говорить о характере синдрома, астения бывает двух видов – острая и хроническая. Острая астения отличается непродолжительностью и появляется по причине перенесенных заболеваний или стресса. Появление хронической астении обусловлено органическими нарушениями. Так, синдром хронической усталости является разновидностью хронического астенического синдрома.

Есть много разновидностей астенического синдрома. Определить, чем страдает тот или иной человек, может только специалист после комплексного обследования. Ниже приведен перечень состояний, составленный на основании причин их появления:

  1. Нервно-астенический синдром: сильное ослабление центральной нервной системы, приводящее к повышенной раздражительности и конфликтности.
  2. Умеренная астения: возникает при невозможности самореализации в социальном плане;
  3. Церебрастенический синдром: нарушение деятельности нейронов головного мозга приводит к невозможности контролировать свое состояние и эмоции.
  4. Выраженный астенический синдром: возникает на фоне органических поражений головного мозга. Сопровождается головными болями, нарушениями памяти, головокружением, проблемами с вестибулярным аппаратом.
  5. Вегетативно-астенический синдром: вегетативные нарушения как следствие инфекционных заболеваний. При астено-вегетативном синдроме наблюдается ухудшение состояния пациента, если он находится в напряженной обстановке.
  6. Цефалгическая астения: больной может контролировать настроение и эмоции, но при этом страдает от регулярных головных болей.
  7. Алкогольная астения: возникает на первой стадии алкоголизма.
  8. Астеническая депрессия: характеризуется повышенной утомляемостью, резкой сменой настроения, нетерпеливостью и вспыльчивостью.
  9. Астенический синдром после гриппа: для него характерно снижение работоспособности, трудности во взаимодействии с окружающими, повышенная тревожность.
  10. Неврастения: сопровождается проблемами с ЖКТ, головными болями и психическими болезнями.

Диагностика

При наличии симптомов астенического синдрома, нужно обратиться к терапевту (или к педиатру, если речь идет о ребенке), который назначит необходимые исследования:

  • анализы крови (в том числе из вены) и мочи;
  • измерение артериального давления;
  • ЭКГ;
  • ФГДС;
  • УЗИ;
  • МРТ, КТ.

Врач профессионально оценит психологическое состояние пациента и составит полную картину патологических проявлений. Результаты обследования помогут определить причину развития астении. В дальнейшем терапия по большей части будет основана на лечении первопричины, повлекшей развитие этого синдрома.

Диагноз «астенический синдром»: как лечить?

В первую очередь, при астеническом синдроме нужно изменить образ жизни. Обычно врачи дают следующие рекомендации для пациентов:

  • обеспечить себе покой, ограничить физические и умственные нагрузки;
  • придерживаться составленного специалистом режима дня;
  • нормализовать сон (для этого часто назначаются снотворные лекарства);
  • полноценно питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • принимать витамины и успокоительные препараты;
  • по возможности на время сменить обстановку.

Как правило, назначается лечение астении медикаментами, содержащими адаптогены: пантокрин, родиолу розовую, женьшень и т.д. При необходимости применяются препараты с витаминами группы B, антидепрессанты, нейролептики. Используются методы физиотерапии, такие как электрофорез и электросон. Некоторые врачи практикуют лечение травами и гомеопатическими препаратами. Иногда пациенту назначают лечебный массаж.

Народные методы лечения астении включают в себя употребление травяных настоев. Один из вариантов – измельченные сушеные шишки хмеля, мелиссу, ромашку и корень валерьяны смешиваются в равной пропорции. Одна столовая ложка смеси заливается 0,5 л кипятка, далее напиток настаивается четверть часа. Пить его можно на протяжении всего дня.

Благотворно на лечение астенического синдрома влияет употребление овощей, пищи, содержащей триптофаны (постной птицы, бананов), зелени, молочных и кисломолочных продуктов.

Профилактика и прогноз

Чтобы не допустить развития астенического синдрома у детей и взрослых, нужно по возможности избегать стрессов. Важна комфортная обстановка дома и на рабочем месте, а также доверительные отношения с близкими. Кроме того, важно соблюдать режим дня, высыпаться и бывать на воздухе. Правильное питание и физическая нагрузка также играют большую роль.

Если вы столкнулись с астенией, более чем в половине случаев от нее можно избавиться без последствий для организма. Важно обратиться к врачу как можно раньше, чтобы астеническое состояние не переросло в расстройство личности, депрессию и какую-либо другую патологию.

Эксперт рубрики - Неврология
Баскакова Мария Михайловна
Врач невролог международного медицинского центра ОН КЛИНИК
 
Комментарии читателей